[疾病救治站] 养犬知识：十种禁用药

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1^# 大中小发表于 2008-7-1 10:28 只看该作者

养犬知识：十种禁用药

10种服药禁忌狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网& @; i0 `$ `+ J: c6 K(www.goumin.com)
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  同一种病，同一种药，同一剂量，同一重量，同一年龄，为什么别人的狗狗服药有效而自己的却效果不佳？狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网" c' N  {+ o' x6 r9 J! R7 K(www.goumin.com)
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  也许这个问题有多种回答，但有一个问题我们必须注意，那就是服药禁忌。咱们祖国的中医药最讲究服药的禁忌，西药也一样。
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  以下文章虽然是对人类所言，但我们宠物爱好者也应当在救治自己的爱宠中参考一下这些禁忌，以使药物发挥最好的疗效，避免不良作用。因为，人类的药物，是经过动物实验后再到临床试验，最后才能推广应用的。——狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网6 S5 m6 V+ _7 ~# \, `(www.goumin.com)

  美国全国消费者联盟报告指出，在美国有44%的人服药方法错误。而在我国，据统计每年有500万人因服药方法错误而住进医院，其中20万人更因此丧命；每年500万聋儿中也有50万是此原因所致。此外，还有很多根本不知道是由于服药方法错误而导致的危险时时在我们身边发生。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网  [2 e. z3 ?- z+ ^) o% I" J(www.goumin.com)
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  药品的体积越来越小，功效越来越强，口感越来越好，形状越来越多，包装也越来越精美，可说明书上对服用方法一项的介绍却数十年如一日，始终是那8个字：一次×片，一日×次，或者再加上一句——饭前服用。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网! N8 d: V1 d* M(www.goumin.com)

  不说别的，单是和对副作用的介绍比起来就简略多了。其实，药品的服用方法是一个和药品副作用同样需要关注的重要问题。如果方式、时间不正确，与饮食的搭配不合理，不仅不利于药效的发挥，还可能导致各种你意想不到的危险。以下就是上镜率最高的十大常见错误服药方法

  错误一：简单的随一日三餐服药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网: o- ^# I# q6 ?: C! J: X; R(www.goumin.com)
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  因为药品说明书上简单写着“一日三次，饭前服用”，所以，你每日准时在三餐前服药。错！狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网6 H4 y4 v: v0 G: w8 U(www.goumin.com)
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  “一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险；而夜晚又达不到治疗浓度。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网8 Y! B( p- s( L! n2 |. o$ X" D(www.goumin.com)

  “饭前服用”则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那此时的“饭前”可不等于“空腹”。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网# W' l5 ?8 f, G6 A, N(www.goumin.com)

  而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药，利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样，如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必教条的非要等到饭后才服药。
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  以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药：狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网5 ?4 N$ J  Y: X0 I' |- C(www.goumin.com)

  ●空腹
  氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。

  ●饱腹
  青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。

  错误二：躺着服药

  躺着服药，药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症；严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或站姿服药。
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  错误三：干吞药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网/ r8 x. j& i" f  V- M) V: j(www.goumin.com)

  有些人为了省事，不喝水，直接将药物干吞下去，这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道，甚至程度更严重；另一方面没有足够的水来帮助溶解，有些药物容易在体内形成结石，例如复方新诺明等磺胺类药物。

  错误四：掰碎吃或用水溶解后吃狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网& p; C. i7 i) x$ r8 r6 ^4 _(www.goumin.com)
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  有些人自己“吞”不下药或怕孩子噎住，就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用，这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。

  以阿司匹林肠溶片为例，掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道，在胃里就被溶解，不仅无法发挥疗效，还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网/ u- \1 d# D: Z' v& B' r(www.goumin.com)
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  所以，除非医生特别吩咐或药物说明书上写到，否则不要这么做。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网4 I1 Y$ h5 {) b3 p) E6 S" G8 Y(www.goumin.com)

  但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂，就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效，还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网$ G: k7 K# o" ]! {9 t7 z! e$ Y(www.goumin.com)

  错误五：用饮料送药

  正确的方法是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用，可能影响疗效，甚至导致危险。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网- {: o4 A( d/ f$ r% ~(www.goumin.com)

  例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网5 p4 Z& t7 I$ h7 G6 B(www.goumin.com)
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  用茶送服治疗贫血的铁剂，茶中的单宁酸就会与铁结合，减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效：狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网% Z( U' z, a+ l8 C(www.goumin.com)

  ●绿茶水
  送服降压、利尿的西药。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网$ P( }5 i: x+ P7 [(www.goumin.com)

  ●淡盐水狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网1 y& x" P* S/ C0 H" H; Y(www.goumin.com)
  送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。

  ●热姜汤狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网0 a  O7 a0 J3 r8 ]/ t(www.goumin.com)
  送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。
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  ●热米粥狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网  P4 ^' X' A4 s* z# r8 v- ~) q1 ?& q(www.goumin.com)
  送服调理脾胃的中成药。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网: y# h, t: G5 q6 [( n9 d) R+ Q(www.goumin.com)
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  错误六：对着瓶口喝药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网( }# E+ F4 @7 d(www.goumin.com)

  这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。一方面容易污染药液，加速其变质；另一方面不能准确控制摄入的药量，要么达不到药效，要么服用过量增大副作用。
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  错误七：多药同服
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  多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网3 t0 [$ ?/ N8 U; K& `(www.goumin.com)
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  ●意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物，导致避孕药失效。
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  ●抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网3 I% K  j2 m* P7 x4 [* p: W, d(www.goumin.com)
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●导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。
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  ●在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁，那甲状腺素就白费了。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网' X' G' W4 d* t0 t  L(www.goumin.com)
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  但我们不得不承认，很少有医师在给我们开处方的时候，或药师在卖给我们药的时候询问我们正在服用哪些药物。所以，如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用，一定要主动向医师或药师咨询，但切记不可自行随意停药或换药。

  错误八：喝水过多狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网( A6 {1 d( H0 E' H: s/ @(www.goumin.com)

  服药后喝水过多也不行？
  是的，因为这样会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网% p( s! S# M) X6 K/ S$ }9 P(www.goumin.com)
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  对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽，所以，建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。

  错误九：服药后马上运动狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网3 t% l/ T+ h$ V* Q& F(www.goumin.com)

  和吃饭后一样，服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30～60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用，期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足，药物的吸收效果自然大打折扣。

  错误十：服药期间不注意饮食禁忌

  不是只有中药才讲究饮食禁忌，西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效，严重的还可能危及生命。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网" O! c" ^  M- k(www.goumin.com)

  以下提供了一些常用药物服用期间的饮食禁忌狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网3 m1 @3 g1 N/ `7 m& M7 _(www.goumin.com)

  ●降血压药、抗心绞痛药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网" v( a! r/ Q1 m# T# j(www.goumin.com)
  服用期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。
  因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物费乐的平为例，一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%，相当于服了2倍多的药，明显过量，大大增加副作用。而食盐则会引起血压升高，降低降压药的疗效，同时加重心绞痛的程度。

  ●治疗头疼药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网1 }5 r8 T) w% M2 Q& ^2 U5 O(www.goumin.com)
  服用期间忌饮酒。
  因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步氧化成乙酸代谢掉。而此类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，加重头痛症状。同时，酒精还易让人昏昏欲睡，会与这类药物中大都含有的巴比妥成分的药效重叠。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网" Z4 j  ?$ w* c; ~3 s(www.goumin.com)
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  ●抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网' Z* v( M0 ~  [8 P' N0 ^9 b3 I! W(www.goumin.com)
  忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网# d5 q. ^$ D) c: Q6 U$ T(www.goumin.com)
  抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应，产生去甲肾上腺素，聚集过多将使血压异常升高，表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状，而且抗抑郁的目的也无法完成。痢特灵、有些抗结核药(如雷米封等)和抗肿瘤药(如甲基苄肼等)中也都含有MAO抑制剂，碰到含有酪胺的食品，都容易出现麻烦。

  ●苦味健胃药、助消化药、中药
  忌吃糖或甜食。
  因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以达到助消化、促食欲的作用。糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。
  对于中药来说，糖或甜食还容易与药物中的很多成分发生反应，减少有效成分含量，降低药效。
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  ●钙补充剂狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网  C' X! e' f; w8 _' X5 R6 A(www.goumin.com)
  忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因为草酸在小肠中会与钙结合，产生无法吸收的不可溶物质，在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网/ S( j& i/ Q' J3 t9 H" U0 _(www.goumin.com)
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  ●铁补充剂
  忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌，影响三价铁离子转变为二价铁离子，不利于胃肠道对铁的吸收，削弱补铁补血效果。
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  ●碘补充剂
  忌食菠菜、桃、梨等。
  因为这些食物会阻碍碘进入甲状腺狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网5 }  u' @, z6 B8 p. O* S(www.goumin.com)

  2、动物长期或大剂量服用酵母片为什么不好？——狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网% l- @& C0 t6 ]/ @. O$ O# A4 ~(www.goumin.com)
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  酵母片又叫食母生片，此药含有维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、烟酸、肌醇、麦芽糖及一些氨基酸等，其主要作用与复合维生素B类似。

  临床上除补充B族维生素缺乏外，对动物食欲不振和消化不良只起辅助治疗作用。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网8 r& D$ l# }, j4 l- Q(www.goumin.com)
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  许多兽医把酵母片当做助消化药物，实际上是一种误解。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网) T5 J6 N2 \2 I2 i5 _(www.goumin.com)

  动物长期或大剂量服用酵母片，对动物身体是不利的，大剂量服用，能引起动物腹泻等症状。
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  如果临床上发现动物消化不良，最重要的是查明引起动物消化不良的原因，再针对原因用药，才能起到事半功倍的效果。光靠每天服用酵母片，不针对病因，是不能解决根本问题的。

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2^# 大中小发表于 2008-7-1 10:29 只看该作者

3、如何给爱宠正确服用乳酶生片？——狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网. w  Y4 y5 O* I: O) f2 M(www.goumin.com)

  乳酶生又称表飞鸣，是常用的助消化药物之一。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网+ J% V# Z# L( y! p# G(www.goumin.com)

  它是通过人工培养的活乳酸菌加适量淀粉的干燥制剂。每克乳酶生大约含有一千万个以上的乳酸杆菌，在肠内能分解糖类产生乳酸，从而使肠内酸性增加，抑制肠内病原菌的生长繁殖。同时它还有防止蛋白质发酵和减少肠内的产气作用。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网( c  p" w; B2 i) Z) q(www.goumin.com)

  因此，乳酶生常用来治疗消化不良、肠胀气及由于饮食失调所引起的腹泻等症,也可作为长期使用广谱抗生素所引起的菌群失调症的辅助治疗。由于长期使用抗生素会抑制人体肠道中正常寄生的大量乳酸杆菌，使之比例失调而引起消化不良、胀气、腹泻等症状。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网/ E, {2 _: ]: u; k" w- r(www.goumin.com)

  故使用乳酶生时应注意如下几点。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网  `6 y) ]( C4 [7 h8 L( ]( v& j(www.goumin.com)
  （1）许多抗生素如红霉素、土霉素、四环素、新霉素、氯霉素、氨苯青霉素、磺胺类药物以及中草药黄连、黄柏等均有杀灭或抑制乳酸杆菌的作用。若将乳酶生与这些抗生素同服，就会失去乳酶生的应有作用，因此服用乳酶生时不能同时服用抗生素，至少应间隔3小时后才能服用上述药物。

  （2）胃液的酸碱度（pH值）一般为1～3，而最适合于乳酸杆菌生长的酸碱度为5～8。如果饭前嚼碎口服，活的乳酸杆菌在酸性胃液中会因遭到杀灭而失去作用。因此，服用乳酶生应以饭后整片吞服为宜。乳酶生最佳服用时间是在吃饭时，与食物同时嚼服疗效最好。因为，此时乳酶生和食物充分混合受胃酸的作用影响较小且可在胃排除空气的阶段，迅速进入十二指肠发挥最大的药理作用。
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  （3）乳酶生不宜与活性炭、次碳酸铋、鞣酸蛋白等收敛吸附药物同服，以免影响疗效。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网* Q  W6 a/ f# P" @+ I- S, O(www.goumin.com)

  （4）乳酶生有效期为一年，如果超过有效期则其中活菌数目会大大减少，不宜再用。乳酶生应放置于阴暗、干燥处，以免受热受潮失去活力而影响疗效。(我是放冰箱里)狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网/ t. @9 W5 S9 o0 D2 f/ y  A; X(www.goumin.com)
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  （5）乳酶生可减少肠内氨的形成和吸收，也可用于氨性肝昏迷，每次3～4克，每天3～4次口服。用于治疗消化不良、肠胀气等，每次0．3～1．O克，每日3次口服。（口服：成人每次0.3～1克，每日3次，饭后服。儿童5岁以上，每次0.3～0.6克，每日3次；5岁以下，每次0.1～0.3克，每日3次。）
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  （6）在服用乳酶生时，切忌不要用开水冲服，应以冷却的开水冲服或与食物同吃为宜，因热开水也会破坏乳酸杆菌的活性。
  4、幼犬慎用APC （复方阿司匹林）
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  APC的中文名字叫做“复方阿司匹林”，具有退热、止痛和发汗的功效，常用于治疗感冒发热和头痛，而且效果明显。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网. v5 q) b0 F  J( z3 o0 t(www.goumin.com)

  本品主要用于治疗成年人类的感冒发热或感冒头痛，婴幼儿为慎用品，否则极易在高热时引起惊厥。
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  在幼犬中应用，需小心慎用。因为APC中含有咖啡因，具有兴奋作用。

  而幼犬的神经抑制机能本来就较差，如果当幼犬发高热时（如犬瘟热），再使用APC来退热，就等于“火上浇油”，可能会引起虚脱。
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  据英国卫生部门经多年调查，确认12岁以下儿童，服阿司匹林容易患端氏综合征。其主要症状为开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损害，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。
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  因此，参照人类的禁忌，幼犬应慎用APC。