細菌性皮炎～膿皮癥 （摘抄）
完备的检查有助成功地治疗 细菌在皮肤上异常增生呈现有脓泡或脓性渗出物的皮肤疾病，便可称之为脓皮症，脓皮症的发生多为二次性，继发 于其它的疾病。正常的皮肤本身具有物理性，化学性和微生物学的杭机序可以避免犬猫罹患脓皮症。 然而在异位性皮肤炎（ ATOPY ），皮脂漏症（ SEBORRHEA ），过敏症（ ALLERGY ），接触性皮肤炎（ CONTACT ALLERGIC DERMATITIS ），外伤（ RTAUMA ），等等情况下会使皮肤正常的抵抗机序发生问题，相对的使皮肤原有的正常菌义（最常见的葡萄球菌）得以增生的机会而异常增生，于是脓皮症便形成。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网* \7 V" J# A* V4 Z9 D, v9 ^8 h(www.goumin.com)
此帖来自狗民网, n1 D. c% X2 {4 v# @7 ~- U(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界简单的说：任何会使皮肤引起二次性的脓皮症，因此可将脓皮症常见的病因归纳如下： 常见脓皮症病因 1 、免疫性的 a 、过敏：在过敏性皮肤疾病，不论是异位性皮肤炎，接触性皮肤炎，食物性过敏症，（ FOOD SE ITIVITY ），或是跳蚤叮咬过敏症（ FLEABITE SE ITIVITY ），除了皮肤的抵抗机序会低落造成细菌增生外，由于搔痒是常见的主要症状，患畜搔抓引致的外伤亦是形成脓皮症的原因之一。 b 、自家免疫性的：主要引起皮肤呈现水泡，脓泡，溃疡等症状的天疱疮（ PEMPHIGUS ），由于免疫系统的问题，极容易并发有脓皮症。 c 、免疫缺乏性：在猫的后天性免疫缺乏症（ FELNE AIDS ），的病例中常见的症状便是难治复发性的脓皮症，不过此症目前国内尚未有病例报告。
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此帖来自狗民网+ _& a: o. U" w5 y3 \) ?(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 2 、内分泌性的 a 、甲状腺功能低下（不足）症：甲状腺功能低下的症状类型多，偶而可见仅有难治型的脓皮症而不见有其它如体重增加，嗜眠，怕冷等症状，若未作甲状腺素的测定之，只针对脓皮症治疗是无效的。 b 、副肾皮质功能亢进症：脓皮症亦可常见于副肾功能亢进症。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网, e/ J" V8 h0 a& p' q6 s5 i( t w(www.goumin.com)
此帖来自狗民网6 D# r& B6 W% Q* s(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 3 、寄生虫性的： a 、毛囊虫症：一般认为在犬免疫系统出现异常时，原本存在于毛囊内的毛囊虫才会增生形成毛囊虫症，同时细菌亦会异常增生而形成脓皮症，因此治疗毛囊虫症的同时经常并用抗生素以治疗脓皮症。 b 、疥癣虫症：如同毛囊虫症一样，脓皮症经常和疥癣虫症并存于患畜。
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4 、皮肤的缺点性的 特殊犬种如短鼻种的西施犬，北京犬、巴哥（ PUG ）等；皮肤松散的沙皮犬（ CHINESE SHAR PEI ），斗牛犬（ BULL DOG ）等；上唇较长的克卡，拳狮犬等，以及减肥后的犬常会因为皮肤过长形成皱折，在皱折的内部通风不良，温度较高湿度较高等因素给与皮肤正常菌从较佳的生存环境而容易形成所谓的皮肤皱折皮症（ SKINFOLD PYODERMA ）。此外眼睑内外翻，耳道狭窄等原因亦较容易引起脓皮症。
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全身多发局部性脓皮症，长时间对治疗无反应，经皮肤组织病理检查，怀疑该秋田犬免疫系统因素。 脓皮症的临床症状及病变 脓皮症的常见的病变有脓泡，脱毛，红种皮屑，慢性者可能出现色素沉着等病变，搔痒症状出可能没有或轻度或明显。 我们可将脓皮症状发生的部位分为表面性，浅在性和深层性，又可根据临床症状将脓皮症分为下列的七种型式：
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此帖来自狗民网8 U( u8 c, l4 B. s& g/ I(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 1 、化脓创伤性皮肤炎（ PYOTRAUMATIC DERMATITIS ），又可称之为湿疹（ HOT OTS ）。常见于急性搔痒症之后。
此帖来自狗民网- [/ ~, k+ M! i a(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界2 、皮肤皱折脓皮症 (SKINFOLD PYODERMA): 脸部，尾部和其它部位皮肤皱折内的脓皮症（如上述）。
此帖来自狗民网7 a& o* B( A5 P0 _7 a/ q(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 3 、幼年性脓皮症（ IMPETIGO ） : 脓泡主要在幼犬腹部无毛的皮肤表层。但成年犬猫也有可能发生。
此帖来自狗民网$ C$ W6 q% r- P# |# i9 z(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界4 、毛囊炎：脓泡生成于毛囊内。狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网4 P6 X/ j- @: @(www.goumin.com)
5 、深层脓皮症（ FRUNCU LOSIS ）：脓泡在皮肤深层。
此帖来自狗民网( B+ ^6 W V" I' q" U) f(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 6 、脓疡（ A CE ES ）：局部深层感染。
此帖来自狗民网. V) K! ~6 |. F- \1 Y0 h* u' Z(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 7 、蜂窝组织炎（ CELLULITIS ）：多以性深层感染。
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此帖来自狗民网& I" b9 A# u, e/ h! ?(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 脓皮症的诊断 兽医师可根据临床症状，患畜对抗生素治疗的反应，细菌培养以及直接在显微镜下从涂抹片中检出细菌而确诊脓皮症。然而15 岁的吉娃娃，全身性脱毛，搔痒，红斑，皮屑，痂皮。治疗多时毫无进展。转诊后，皮肤搔刮检查后，脓皮症仍经常复发。 在诊断脓皮症的过程中，同时应经由问诊以及其它的临床检查（如前期所述）诊断出诱使发生脓皮症的主要原因，如甲状腺功能低下，毛囊虫，免疫功能不全等等，或借由皮肤组织病理检查确定患犬是否有潜在性的角质层障碍的问题（ UNDERLYING KERATINZATION DISORDER ）此角度层障碍的问题常发生于克卡犬，而使脓皮症难治且易复发。 脓皮症的治疗 脓皮症的主要治疗法是根据细菌培养的结果选择正确有效的抗菌素生素，使用抗生素时剂量要正确，持续投药二至六周，且在症状病变消除后仍应该继续投药二周。长毛犬猫建议应全身剃毛处理后，并用含 CHLOHEXADINE ， BENZOYL PEROXIDE 等具杀菌效用的外用洗毛剂每周药浴两次，可改善症状。然而重要的是任何不考虑原发性潜在的病因只作脓皮症的治疗均将无效。而在临应酬上常有的抗生素滥用的情形，使得细菌产生抗药性极为快速，因些抗生素感受性试验寻求正确的抗生素治疗是颇为重要的。 难治性复发性农皮症的治疗 难治性复发性的脓皮症在临床上偶而可见，无法治愈的原因便在于未诊断出引起脓皮症的主要病因。以下的诊断流程图可提供一个非常好的诊断方法：即使根据以上的流程图，最后诊断为特异性慢性难治性脓皮症，目前对这一方面治疗的研究亦进步许多，例如给与患畜免疫促进剂，以调节患畜免疫机能，细菌素作辅助疗法，目前国外临床使用颇受部分兽医皮肤专家肯家，可惜国内尚有厂商引进。
此帖来自狗民网7 L3 Z& f4 K' b7 v: T. s& R" q( z(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网1 P/ h9 e1 d6 P& e: }! H& \(www.goumin.com)
其实皮肤疾病是不难治疗的，重要的是（ 1 ）必须作完备的检查，（ 2 ）与其它可能的疾病作鉴别诊断，（ 3 ）寻找潜在的主要原发性病因，（ 4 ）设定完整的治疗计量。脓皮症便是一个最典型的混合型的皮肤疾病，且是极具挑战性的。若仅看表面而只给与细菌感染症的治疗则皮肤疾病永无治愈的一天。从本文图中便可看出不作仔，但经由各种精密检查包括皮肤组织病理检查便能寻找出潜在病因予以治疗。 由于过敏症引起的表层性脓皮症。 吉娃娃病变区近照。 因跳蚤叮咬过敏引起的脓皮症。 狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网: M7 K$ S6 ]6 ] T" d5 ?(www.goumin.com)
此帖来自狗民网0 Z- r3 E- G* U7 H(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界 在诊断脓皮症的过程中，同时应以由门诊以及其它的临床检查（如前期所述）诊断出诱使发生脓皮症的主要原因，如甲状腺功能低下，毛囊虫，免疫功能不全等等，或藉由皮肤组织病理检查确定患犬是否有潜在性的角质障碍的问题常发生于克卡犬，而使脓皮症难治且易复发。
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需与脓皮症作鉴特别诊断的皮肤疾病有毛囊虫症，微菌感染，药物反应，慢性过敏性皮肤炎，天泡疮等等。 脓皮症的治疗 脓皮症的主要治疗法是根据细菌培养的结果选择正确有效的抗生素，使用抗生素时剂量要正确，持续投药二至六周 ，且在症状病变消除后仍应继续投二周。长毛犬猫建议应全身剃毛处理后，并用含 CHLOHEXADINE ， BENZOYL PEROXIDE 等具杀菌效用的外用洗毛剂每周药浴两次，可改善症状。然而重要的是任何不考虑原发性潜在的病因作脓皮症的治疗均将无效。而在临床上浓郁抗生素滥用的情形，使得细菌产生抗药性极为快速，因此抗生素感受性试验寻求正确的抗生素治疗是颇为重要的。 难治性复发性脓皮症的治疗 难治性复发性的脓皮症在临床上偶而可见，无法治疗的原因便在于未诊断出引起脓皮症的主要病因。以下的诊断流程里可提供一个非常好的诊断方法： 即使根据以上的流程里，最后为诊断特异性慢性难治性脓皮症，目前对这一方面治疗的研究亦进步许多，例如给与患畜免疫促进剂，以调节患畜免疫机能，或是注射由葡萄球菌制作而成的细菌制作辅助疗法，目前国外临床使用颇受部份兽医皮肤专家肯定，可惜国内尚未有厂商引进。 其实皮肤疾病是不难治疗的，重要的是（ 1 ）必需作完备的检查，
此帖来自狗民网3 X9 s# j7 J( W4 b& R(www.goumin.com)狗民网-狗与爱的世界（ 2 ）与其它可能的疾病作鉴别诊断，狗民网-狗与爱的世界此帖来自狗民网3 I$ F8 F, p- G6 {: K% e(www.goumin.com)
（ 3 ）寻找潜在的主要原发性病因，
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